网友提问:
农村合作医疗和意外伤亡保险能同时理赔吗?。我父亲前一段时间在某矿山企业工作,不幸被砸断了小腿,目前已经出院在家疗养。我父亲在农村参加了农村合作医疗,在企业又参加了意外伤亡保险。合作医疗理赔的比例是50%左右,而意外保险的理赔比例是80%,请问是否能同时理赔,具体怎么样理赔过程?
答案区
wut***:
在同时拥有农村合作医疗和意外伤害保险的情况下,如果发生了意外事故导致受伤,发生的医疗费要先找农村合作医疗进行报销。农村合作医疗不能报销的部分再去找保险公司报销。
医疗费用的报销实行的是补偿性原则。也就是说所得的赔偿总额不应该超过实际医疗支出的费用。所以这两个保险的赔偿如果一个赔偿已经达到了你的支出,那另外一个就不赔了,如果前者赔偿不足可找后者再赔偿。